Nowatorskie zabiegi ortopedyczne w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym WUM

Specjaliści z Katedry i Kliniki Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu UCK WUM wykonali dwie innowacyjne procedury: rekonstrukcję kości piszczelowej z użyciem unaczynionego przeszczepu i mikrochirurgii oraz rekonstrukcję chrząstki kolanowej, do której wykorzystali technologię 3D i spersonalizowany implant Episurf.

- Dziedzictwo szkoły prof. Adama Grucy, z której wywodzi się nasza klinika, zobowiązuje nas do odwagi, innowacyjności i dążenia do perfekcji. Oba zabiegi udowadniają, że potrafimy skutecznie stosować zarówno wielkie rekonstrukcje mikrochirurgiczne, jak i najnowocześniejsze implanty personalizowane. Najważniejsze jest jednak to, że dzięki temu możemy oferować pacjentom leczenie na najwyższym światowym poziomie – tłumaczy prof. Paweł Łęgosz, kierownik Katedry i Kliniki Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu UCK WUM.

Rekonstrukcja kości piszczelowej z użyciem unaczynionego przeszczepu i mikrochirurgii

Zabieg wykonano u pacjenta z ciężką infekcją po złamaniu kości piszczelowej, która doprowadziła do rozległego ubytku kostnego, uniemożliwiającego leczenie standardowymi metodami.

Zespół z katedry i kliniki zdecydował się na procedurę zarezerwowaną dla najtrudniejszych przypadków, która składała się z kilku etapów:

  • pobrania unaczynionego przeszczepu kostnego z miednicy,
  • przeniesienia go w miejsce ubytku,
  • mikrochirurgicznego zespolenia naczyń przy użyciu mikroskopu,
  • stabilizacji całości przy użyciu aparatu Ilizarowa.

Zabieg przeprowadzili: prof. Łukasz Krakowczyk, dr Radosław Górski, dr Bartosz Pachuta, lek. Aleksandra Sibilska, lek. Marcin Wyglądała. Ponadto do zespołu operacyjnego zaproszono prof. Łukasza Krakowczyka, jednego z najwybitniejszych mikrochirurgów w Europie, współautora pionierskich przeszczepów twarzy i rekonstrukcji złożonych tkanek szyi. Jego doświadczenie było kluczowe dla przywrócenia unaczynienia przeszczepu i odtworzenia struktury kostnej (Zdjęcie 1 i 2).

Przeprowadzona procedura daje pacjentowi realną szansę na odzyskanie funkcji kończyny i można ją uznać za jedno z najbardziej zaawansowanych współczesnych rozwiązań rekonstrukcyjnych.

Precyzyjna rekonstrukcja chrząstki kolanowej dzięki technologii 3D i wszczepieniu implantu Episurf

Zabieg przeprowadzono u pacjentki z dolegliwościami bólowymi w przedziale przyśrodkowym kolana, które wynikały z ogniskowego ubytku chrząstki na kłykciu przyśrodkowym kości udowej.

Zespół z kliniki wszczepił pacjentce implant custom-made, przygotowany indywidualnie na podstawie rezonansu magnetycznego. Implant został pokryty warstwą sprzyjającą zrośnięciu się implantu z kością, co zwiększa trwałość rekonstrukcji (zdjęcia 3 i 4). Do zabiegu wykorzystano narzędzia wykonane technologią druku 3D, które pozwoliły na precyzyjne przygotowanie podłoża pod wszczepiany implant. 

Zabieg przeprowadził zespół w składzie: dr Łukasz Pulik, dr Marcin Kowalski oraz lek. Maciej Janowski.

Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu UCK WUM słynie z rozwiązań, w których stosowane są implanty drukowane 3D począwszy od mega implantów miednicy, poprzez "uszyte na miarę" trzpienie endoprootez stawu biodrowego, a skończywszy na mini implancie powierzchni stawowej. 

- Zastosowanie spersonalizowanej implantologii znacząco rozszerza możliwości leczenia ogniskowych uszkodzeń chrząstki u pacjentów, którzy dotychczas mieli bardzo ograniczone opcje terapeutyczne – tłumaczy prof. Paweł Łęgosz – W przypadku tej pacjentki pozwoliło ono na uniknięcie bardziej rozległych procedur, takich jak np. endoprotezoplastyka.