Nowatorski model edukacyjny
Podczas spotkania zaprezentowano nowatorską ramę edukacyjną „Architektura rozumowania klinicznego”. Pozwala ona odejść od modelu kształcenia opartego na pamięci odtwórczej (lekarz-encyklopedia) na rzecz wykształcenia kompetentnego diagnosty zdolnego do planowania procesu diagnostyczno-terapeutycznego. Zakłada się zatem ewolucję roli studenta. Najpierw (na pierwszych latach) pracuje on w małych grupach nad wyizolowanymi problemami strukturalnymi. Następnie skupia się na rozwiązywaniu problemów klinicznych pod nadzorem, by na końcowych latach studiów zyskać pełną samodzielność w podejmowaniu decyzji w sytuacjach wysokiego ryzyka.
Nauczanie problemowe
Podczas dyskusji omówiono konkretne przykłady nauczania problemowego (PBL/CBL) jako formy nauczania praktycznego. Na początkowym, przedklinicznym etapie kształcenia wykorzystuje się interaktywny stół anatomiczny 3D. Pozwala to rozwijać przestrzenne rozumowanie kliniczne zamiast biernego zapamiętywania atlasów. Na wyższych latach edukacja koncentruje się na łączeniu danych i dedukcji, co np. w propedeutyce chorób wewnętrznych realizowane jest przez algorytm „objaw-rozpoznanie” i integrację badań fizykalnych z wynikami laboratoryjnymi czy obrazowymi. Pracodawcom podobał się też model kształcenia w chirurgii ogólnej i onkologicznej. W tym obszarze holistyczne planowanie ścieżki pacjenta – od kwalifikacji, przez dynamikę bloku operacyjnego, po opiekę pooperacyjną – zastępuje naukę tylko techniki pojedynczego zabiegu.
Sugestie pracodawców
Kluczowym elementem debaty były postulaty pracodawców, którzy kładli szczególny nacisk na przygotowanie absolwentów do pracy w realnych warunkach. Wiąże się to z koniecznością umiejętnego działania pod presją czasu oraz przy ograniczonych zasobach. W tym kontekście wskazano na medycynę ratunkową jako obszar, w którym studenci uczą się automatyzacji swych działań. Hubem integracyjnym dla tych kompetencji jest Centrum Symulacji Medycznych (CSM). Dzięki zaawansowanej technologii i realizmowi środowiska studenci mogą bezpiecznie uczyć się zarządzania zespołem i pracy w stresie, zanim spotkają się z rzeczywistym pacjentem. Pracodawcy zawnioskowali również o silniejsze uwzględnienie w programie studiów znajomości prawa medycznego, co jest niezbędne dla bezpieczeństwa zarówno lekarza, jak i pacjenta w systemie ochrony zdrowia.
Jakość nauczania
Ważnym punktem spotkania była kwestia weryfikacji kompetencji oraz jakości nauczania. Omówiono rolę Obiektywnego Egzaminu Klinicznego (OSCE), który poprzez ustandaryzowane stacje testuje konkretne umiejętności wywiadu i badania w warunkach symulowanych. Pracodawcy proponowali objęcie ścisłym nadzorem jakości pytań testowych stosowanych na egzaminach, tak aby premiowały one rozumowanie, a nie jedynie wiedzę faktograficzną. W dyskusji o nowoczesnej medycynie nie zabrakło również tematu sztucznej inteligencji i jej rosnącej roli w diagnostyce, co powinno znajdować odzwierciedlenie w nauczaniu nowoczesnych metod analizy danych klinicznych.
Postawa etyczna i kompetencje miękkie
Na zakończenie mowa była o znaczeniu kompetencji miękkich i postawy etycznej. Podkreślono, że empatia nie jest jedynie cechą charakteru, lecz może i powinna być precyzyjnym narzędziem klinicznym, które poprzez budowanie zaufania gwarantuje lepsze przestrzeganie zaleceń terapeutycznych (compliance) przez pacjenta. Jako wzorcowy przykład budowania tych kompetencji wskazano fakultet „Po drugiej stronie stetoskopu”, który uczy przyszłych lekarzy spojrzenia na proces leczenia z perspektywy chorego. Całość programu WUM ma docelowo kształtować samodzielnego lekarza, który opiera swoje decyzje na dowodach naukowych (Evidence-Based Medicine), wykazuje ugruntowaną postawę bioetyczną i zawsze kieruje się najwyższym dobrem pacjenta.
W spotkaniu udział wzięli przedstawiciele pracodawców: prof. Bożena Walewska-Zielecka, doradca zarządu ds. medycznych Healthcare Services, Medicover, lek. Robert Jarzębski, zastępca dyrektora ds. lecznictwa Szpitala Klinicznego im. ks. Anny Mazowieckiej, dr Wojciech Kłosiński, członek zarządu ds. organizacji procesu opieki medycznej Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego, dr Beata Pawlus, zastępca dyrektora ds. lecznictwa Szpitala Specjalistycznego im. Świętej Rodziny oraz władze dziekańskie WL: prof. Paweł Włodarski, dziekan Wydziału Lekarskiego, prof. Aneta Nitsch-Osuch, prodziekan ds. programów i jakości kształcenia, prof. Renata Główczyńska, prodziekan ds. studenckich I i II roku, dr hab. Jacek Sieńko, prodziekan ds. studenckich English Division, a także przedstawiciele Rad Programowych Wydziału Lekarskiego i Wydziałowego Zespołu ds. Jakości Kształcenia.
