– Uważam tę konferencję za wydarzenie naprawdę wyjątkowe, nie tylko z perspektywy rektora uniwersytetu, ale także klinicysty, który przez wiele lat pracuje w uniwersyteckim szpitalu klinicznym – powiedział rektor prof. Rafał Krenke – Po pierwsze dlatego, że jest poświęcona transplantacji, która jest flagowym obszarem i filarem naszej pracy uniwersyteckiej. Po drugie, jest to nowa i ekscytująca inicjatywa dwustronnego spotkania międzyinstytucjonalnego mająca na celu edukowanie i wymianę doświadczeń. Mam szczerą nadzieję, że ta konferencja nie tylko posłuży jako platforma do prezentacji najnowszych osiągnięć, ale także będzie sprzyjać współpracy, inspirować nowe pomysły i budować trwałe kontakty, potencjalnie torując drogę do regularnych spotkań w przyszłości.
Nowe terapie i strategie leczenia
Tematy dotyczyły przede wszystkim nowoczesnych rozwiązań stosowanych przy przeszczepieniach wątrób, nerek i serca poprawiających wyniki tych zabiegów oraz rokowania pacjentów. Rozmawiano także o nowych strategiach immunologicznych i terapiach przeciwnowotworowych, opiece skoordynowanej nad pacjentami, transplantacjach u osób z problemami wieńcowymi, a także tego, co czeka na specjalistów zajmujących się transplantologią w przyszłości. Każdy wykład kończyła dyskusja z uczestnikami konferencji.
W roli prelegentów wystąpili:
- Z Mayo Clinic: Barry A. Boilson, MD, z wykładem pt. „Cardiac Transplantation in 2025 – a Transatlantic Perspective”; Timucin Taner, MD, PhD. z wykładem pt. „Cell therapies in transplantation” i wykładem „Liver-mediated immunemodulation”, Mikel Prieto, MD z wykładem pt. „KTx”, Arkadiusz Z. Dudek, MD, PhD z wykładem pt. „ICI in transplantation”, Aleksandra Kukla MD z wykładem pt. „How I follow transplant recipient treated with ICI for malignancy – nephrology perspective” oraz wykładem pt. „Hyperglycemia and kidney/pancreas transplant”, Diwan Ty z wykładem pt. „Obesity surgery and transplant” oraz z wykładem „Ethics and transplant”, Naim Issa, MD z wykładem pt. „Update on Antibody-Mediated Rejection of Kidney Allografts: Focus on New Therapies”, Nelson Leung, MD z wykładem pt. „Latest updates on monoclonal gammopathy of renal significance”.
- Z WUM: dr hab. Maciej Krasnodębski z wykładem pt. „Split OLT”, prof. Michał Grąt z wykładem pt. „Living related OLT”, prof. Zbigniew Gałązka z wykładem pt. „KTx in patients with vascular problems”, Zuzanna Jakubowska z wykładem pt. „Glycemic management in transplant recipients role of CGM”, prof. Krzysztof Mucha z wykładem pt. „Coordinated care in Tx” oraz prof. Jolanta Małyszko z wykładem pt. „Thrombotic microangiopathy, not just TTP anymore”.
Sesje wykładowe pierwszego dnia poprowadzili prof. Maciej Kosieradzki oraz prof. Bartosz Foroncewicz, drugiego dnia: prof. Magdalena Durlik, prof. Joanna Raszeja-Wyszomirska i prof. Sławomir Nazarewski.
Dynamiczny rozwój metod przeszczepiania, urządzeń wspomagających i terapii
– Jeśli pacjenci mają zaawansowaną niewydolność serca, obecnie nadal przeszczep jest złotym standardem leczenia. Praktyki zmieniły się pod względem tego, w jaki sposób jesteśmy w stanie zwiększyć dostępność dawców i poprawić możliwości dla osób, które nie kwalifikowały się do procedury – podkreślał Barry A. Boilson, kardiolog specjalizujący się w zaawansowanej niewydolności serca i zaburzeniach rytmu serca. Prelegent opowiedział m.in. o urządzeniach wydłużających do 12 godzin czas przydatności organu do wszczepienia, stosowanych w klinice terapiach leczenia immunosupresyjnego, a także o zaawansowanych pompach wspomagających pracę serca (LVAD).
Prof. Michał Grąt opowiedział z kolei o nowatorskim programie przeszczepiania fragmentu wątroby od żywego dawcy dla dorosłego biorcy, który rozpoczął się w kierowanej przez niego Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby UCK WUM w październiku zeszłego roku. Program zwiększa dostępność narządów i tym samym skraca czas oczekiwania na transplantację.
– Zalety przeszczepów od żywych dawców i powody, dla których chcieliśmy je wykonywać w Polsce, są dobrze znane. To jest przeszczep najlepszej jakości – podkreślał profesor. – Z przeszczepu wątroby od żywego dawcy robimy już procedurę planową. Naszym pacjentem może być pacjent onkologiczny. Możemy dobrze przygotować się do przeszczepu od żywego dawcy. Możemy zminimalizować czas zimnego niedokrwienia. Najprawdopodobniej będziemy mieli również niższe ryzyko odrzucenia. Najbardziej oczywistą wadą tej procedury jest ryzyko powikłań dla zdrowego dawcy, związane z pobraniem, dlatego kładziemy duży nacisk na właściwą kwalifikację żywych dawców.
Nama Issa, nefrolog, transplantolog i konsultant w Mayo Clinic poprowadził wykład o roli badań genetycznych u kandydatów do przeszczepu nerki i ich potencjalnych dawców. Dokonał w nim przeglądu najnowszych doniesień naukowych na ten temat, potem zaprezentował doświadczenia z Mayo Clinic w zastosowaniu testowania genetycznego w praktyce transplantologicznej.
– W ostatnich latach nastąpił znaczny postęp w naszym rozumieniu genetycznych chorób nerek. Dlaczego jest to bardzo ważne? Ponieważ znajomość przyczyny choroby nerek jest istotna, gdy spotykamy się z pacjentami w klinice transplantacyjnej. Jak wiadomo, ma to wpływ przede wszystkim na sposób ich leczenia – mówił Nama Issa. – W wybranej grupie pacjentów badania genetyczne mogą dostarczyć cennych informacji, jak dokładniejsze oszacowanie ryzyka nawrotu i przesiew potencjalnych dawców krwi. Jednak nie powinny być używane, aby wykluczać pacjentów z listy do przeszczepienia i nie powinny wpływać na decyzję o kandydowaniu.
Wstęp na wydarzenia był wolny dla wszystkich zainteresowanych tą niezwykłą dziedziną medycyny.
